Tehnicile endovenoase pentru tratarea venelor varicoase
Tehnicile endovenoase pentru tratarea venelor varicoase
Tehnicile endovenoase au fost dezvoltate pentru a reduce timpul de recuperare postoperatorie a pacienților, dar și pentru a face intervențiile chirurgicale pentru vene varicoase mai accesibile. Conform botosaninews.ro, doar anumite tehnici pot fi realizate în afara sălilor de operație, deoarece majoritatea necesită un mediu steril.
Procedurile chirurgicale endovenoase termice includ închiderea trunchiurilor venoase superficiale prin lezarea peretelui interior. Această lezare se realizează prin aplicarea de căldură generată de diverse tipuri de catetere. Aceste intervenții pot fi efectuate sub anestezie locală, rahianestezie (anestezie "în coloană") sau anestezie generală ("adormire"). Anestezia locală implică aproximativ 15-20 de injecții la nivelul venelor care trebuie tratate.
Ablatia mecano-chimică este o altă metodă care presupune distrugerea trunchiurilor venoase superficiale prin lezarea mecanică a peretelui, complementar cu utilizarea unei substanțe cu efect sclerozant. Este de menționat că, comparativ cu tehnica laser, rezultatele acestei metode sunt cu 20% mai slabe, iar eficiența scade și mai mult pentru diametrele venelor care depășesc 8 mm. Totuși, un avantaj al acestei tehnici este că nu necesită anestezierea membrului inferior.
O altă tehnică utilizată este ablația cu cianoacrilat, care închide trunchiurile venoase cu o substanță chimică adezivă, folosită în tehnici de embolizare arterială. Aceasta nu necesită anestezie și are rezultate comparabile cu metodele prin laser sau radiofrecvență, fiind eficientă pentru vene cu diametre de până la 20 mm. Totuși, eficiența scade pentru vene mai mari de 8 mm, iar posibilele complicații sunt încă supuse cercetării.
Scleroterapia implică introducerea unei substanțe sclerozante în vena tratată, fie în formă lichidă, fie sub formă de spumă, adesea cu ajutorul ecografiei sau a unui cateter. Eficiența metodei cu spumă este superioară celei lichide, dar, în comparație cu metodele laser sau radiofrecvență, eficiența poate ajunge la maximum 70% pentru venelor de până la 6 mm în diametru, putând scădea la 25% pentru vene mai mari de 8 mm.
Tratamentul venelor varicoase se desfășoară în condiții de siguranță la Spitalul Multidisciplinar Arcadia.
